当前，国内外新冠肺炎疫情依然复杂严峻，接种新冠病毒疫苗对于预防重症和死亡有很好的作用。新冠疫苗老年人有没有必要打？老年人接种新冠疫苗需要注意什么？
4月2日，由河南省科学技术协会、河南省卫生健康委员会主办，大河网承办的第十一期《科普中原百家谈》顺利开播。河南省疾病预防控制中心免疫规划所监测一室主任路明霞和河南省中医院21世纪接种门诊负责人赵荷苹两位专家做客大河网直播间，现场解答“老年人新冠疫苗接种”有关问题。截至2日下午17时，已有85.5万人次在线观看。
“老年人是新冠病毒感染的易感人群，从国内外疫情来看，接种过疫苗和未接种疫苗在感染病毒以后发展为重症甚至死亡的风险是截然不同的，所以非常有必要接种疫苗。” 路明霞介绍，河南省60岁以上老年人疫苗接种已有1500多万，免疫人口覆盖率达87%左右，从大量接种数据来看，疫苗安全性良好。但我省仍有200多万60岁以上老年人未及时接种疫苗，在此，呼吁未接种、未全程接种和没有打加强针的老年人，尽快接种疫苗。
60岁以上的老年人多伴随有基础疾病，有传言接种新冠疫苗后会加重这些基础疾病，特别是有肝脏或肺部基础疾病的，这是真的吗?
对此，赵荷苹表示，网络上关于疫苗接种的知识来源很多，真假难辨。希望大家仔细甄别，尽量通过专业网站，倾听专业人员建议。可以通过卫健委、疾控中心发布的消息，或到预防接种门诊寻求接种专业人士的指导意见。截至目前没有证据表明，接种新冠疫苗会加重基础疾病。所以有基础疾病的老年人在接种疫苗时不要有顾虑。疫苗安全有强大的数据支持，目前，我国已接种32亿剂次新冠疫苗，老年朋友千万不要掉队，该接种请一定按时接种。
老年人平时基本不出门，口罩佩戴也非常注意，因此，是不是没有必要接种疫苗？“活动范围不大，就在小区附近，甚至平时都不怎么出门，不等于没有感染的风险。” 路明霞表示，只要出门到菜市场、棋牌室等人群聚集的地方，都会有感染风险。同时，老年人家里有同住的上班族和年轻人、孩子等，也会有潜在的感染风险。尤其是老年人在经常不出门的情况下，免疫力会下降，所以即使“平常出门少”也要接种疫苗，及时获得免疫力，减少暴露风险。
“我们在平时工作中也注意到，有些老年人佩戴口罩并不符合要求，有的鼻子暴露在口罩之外，有的甚至将口罩拉至下巴处，这就表明老年人在日常防护方面并不严谨，存在外在感染风险因素，但老年人往往对此没有意识，因此接种疫苗是非常必要的防护。”赵荷苹补充道。
老年人抵抗力弱，接种后出现疼痛、发烧等副作用应如何应对？赵荷苹表示，疫苗接种后，每个人的感受、反应不同，理论上疫苗接种后，老年人和一般成年人并无区别，我国对新冠疫苗接种以后产生的不良反应全面监测，不良反应发生率并没有高于常规疫苗，也没有证据表明老年人更容易有副作用。请大家不要过度担心，积极接种疫苗。
部分老年人长期服用药物，比如降压药、降糖药等，这些药物与疫苗之间会不会产生不良反应？路明霞解答道，现在疫苗有3种，灭活疫苗和腺病毒疫苗、重组CHO疫苗，都没有活的病毒。接种疫苗后，是通过自身的免疫反应产生抗体。常见的降压药、降糖药和抗生素等，不会影响疫苗接种效果，在接种疫苗前后也无需停药。
一些老年人在春季出现哮喘或呼吸道疾病时会使用鼻喷等激素类药物。对此，赵荷苹表示，激素类药物是不影响疫苗接种的，因为疫苗是经过灭活处理的，并不会对人体产生特别大的影响。在药物使用的过程中，如果无法分辨药物是否影响疫苗接种，可将药物、药瓶携带至接种点，由接种医生来判定是否影响，帮您消除后顾之忧。
针对年龄偏大、长期居家、行动不便的老年人，如何解决接种疫苗不方便的问题？“就在昨天，我们刚刚为一名90多岁的老人进行接种。”赵荷苹介绍，目前很多接种点已进驻社区，每天可服务至20:00以后，针对没有子女陪伴、接种信息不会填写的老人，接种点都有医工进行服务；针对不会写字的老人还设有按指印等方便措施，因此每一个接种门诊都有能力为这些老人提供良好的接种服务。
60岁以上老人大多有慢性疾病，老年人应如何判断是否适合接种？路明霞表示，大多数老年人都伴有不同程度的慢性疾病，常见的有高血压、糖尿病等，根据疫苗使用说明书，这些慢性疾病不属于接种疫苗的禁忌证，如果药物或饮食控制稳定、身体良好的情况下不影响疫苗接种。具体情况需要在接种疫苗前向接种医生问询，以判断是否适合接种。
疫苗接种需要填写材料和预约，部分老年人不识字也不会写字，子女又不在身边，面临不会操作的问题。对此，赵荷苹介绍，目前老年人接种疫苗无需预约，接种门诊为老年人设有绿色通道，预防接种工作人员会为老年人提供专业的指导。
已接种过三针新冠疫苗，还要打加强针吗？路明霞介绍，加强针非常有必要接种，我们通常说的加强针是第三针，是指完成了2针灭活疫苗接种以后，隔6个月再打一针。还有一种本身需要打3针的疫苗，隔1个月打一针的，打过3针，目前不需要再去打加强针。
有的老年人身体基础弱，害怕在打疫苗过程中遇到突发情况无法妥善处理，同时去医院接种害怕增加感染概率。对此，赵荷苹表示，接种部门即使设在医院，跟其他医疗科室也是隔离的，并设有独立的接种通道，因此不需要有担心感染的顾虑。新冠疫苗接种门诊都配备有救护车、抢救急诊大夫和抢救药品，接种安全系数很高，有政府、医务人员、技术人员的全程保障，疫苗接种不仅是个人的事，也是国家的一件大事，每个人的疫苗接种都与国家疫情防控息息相关。
路明霞补充道：“当下防控形势严峻，如果不打疫苗，感染概率很大，不及时接种疫苗，也会延长暴露的时间增加暴露风险。越是身体弱的老年人，越需要打疫苗。在打疫苗的时候，要做好防护措施，戴口罩，尽量保持1米线距离。”
老年人接种疫苗有哪些注意事项？路明霞介绍，首先，在信息来源方面应正确。科学看待疫苗，接种疫苗是现有情况下预防新冠肺炎的有效途径，不要听信来源不明的言论，要从专业渠道获取权威信息。其次，常见药物和常见基础性疾病不影响疫苗接种，如既往做过手术、服用过药物、得过疾病并不代表不能打疫苗，而是要看现在的身体情况，当下身体状况良好都应积极接种疫苗。第三，到达接种门诊后，应主动向接种医生提供身体健康状况，帮助判断是否可以接种，完成接种后需观察30分钟，观察时应做到不聚集、不扎堆，做好防护措施。
“现在正是打加强针的时候，老年群体在打完一针或两针基础免疫之后可能免疫应答相对年轻人会低，但是打完加强针之后，会使免疫反应迅速提高，会产生更好的保护效果，所以打完基础免疫之后还要积极去打加强针。”路明霞最后表示。
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来源：河南省科协科普部
编辑：河南科协小编团
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